手握寸关尺提示您:看后求收藏(57书屋www.57bendi.com),接着再看更方便。
第828章基操!(为盟主你能成大事儿加更3)
陈沧的一句话,极大的鼓舞了在场的每一个人!
对啊!
这个时候,有什么退路?
迎难而上,干就完了!
不知道为何,这一次洗手的时候,大家出奇的用力,恨不得用刷子把表皮给刷下来!
嗯,其实外科洗手是很麻烦的,那刷子,刷在肉上,疼的不行!
起码对于细皮嫩肉的小姑娘们来说,这比搓澡要疼好几倍!
别问我为什么知道。
紧接着,周鹤开始着手准备起来,气管内插管,静脉复合芬太尼麻醉!
……
麻醉成功!
周鹤鼓励的看了一眼陈沧:“加油!”
这个时候,陈沧开始建立体外循环来辅助转流。
这个的目的很简单,就是把心脏血液排空,方便一会儿打开心脏。
看见砰砰砰不断地跳跃的心脏,大家感慨不已!
一会儿要在这样的情况下,完成一台手术。
大家都有些紧张和忐忑。
不说别的,就连打开心脏,现在也会变得难度很大。
因为心脏跳动的时候,冠脉流经,开刀一不小心划破了冠状动脉,这就是一件很扑街的事儿了。
陈沧转身接过手术刀!
看着砰砰砰跳跃的年轻的心脏,马上就要开心了,有点担心怎么办?
……
……
而此时,外面的大办公室内,一群人聚集在一起看着手术视频。
吴同甫在看到手术一开始,就建立了人工体外循环机流转之后,顿时皱眉!
不是不用体外循环机吗?
昨天被徐子明给亲自汇报手术方案了,他很认可那个手术方案!
可是现在为什么陈沧忽然变了方案!
就在这个时候,吴同甫稍微一思考,就明白过来了!
可能是因为患者在这样的情况下,心脏不能耐受……
必须要建立体外循环机。
而此时这样子的一个方案……似乎更加巧妙了一些!
不错不错!
这小子的应变能力真的很强。
吴同甫顿时内心多了几分欣赏,真的是越来越优秀了。
不过,这样一来的话,手术难度全部压在了主刀医生身上。
吴同甫更加期待陈沧的表现了。
……
……
陈沧拿着手术刀,稍作犹豫。
如果按照上一个手术方案,陈沧肯定是要选择从房间沟后纵行切口进入左房,这样一来手术基本不会影响太多。
但是现在不一样了,心脏里什么也没有,直接从右房切口!
从房室沟上方2c,陈沧顺着心脏的跳跃,直接一口切开右房,沿房室沟向外下伸延。
大家可以清晰的看到了进入右房的画面!
随后,陈沧又后纵行切开卵圆窝,向上下扩大!
整个过程不偏不倚,似乎心脏就是一个听话的小朋友,毫发无损!
这个时候,大家都看见了二尖瓣!
陈沧需要在心脏的跳动下,对二尖瓣进行修剪,而这个时候,却也到了比较精密的手术时刻!
毕竟,这些二尖瓣并非你想的那样随意裁剪,既不能太多,也不能太少,而且保存好的,修剪掉钙化的。
整个过程必须精细!
用心!
缓慢!
可是,众人看着陈沧拿过剪刀镊子,噼里啪啦的一顿操作猛如虎!
吓得一旁的徐子明顿时一哆嗦!
还没来及说话,陈沧已经开口了。
“补片给我。”
众人愣住了!
这就修补完了?
这才用了多久,你能不能认真一点。
万一损伤左室后壁这事儿就麻烦大了,而且,在换瓣术中如果保留腱索和**肌的话……你首先应避免因保留的组织而妨碍人造瓣膜瓣叶活动与嵌塞瓣口吧?
不得好好的修补修补?
把补片测量好了再弄?
可是……陈沧这也太快了点吧?
而且……这样会不会有点草率?
徐子明咽了口口水,决定劝劝陈沧:“小陈……你……是不是太快了?”
陈沧没抬头,反而是低头拿着2-0带支持垫的双头针尼龙线作间断褥式缝合……
听见徐子明的声音之后,口罩下悠悠的传出一阵声音:“哦……这个啊,基操!”
一句话,把房间里的众人说的有些傻眼了。
基操?
什么是基操?
几个主任对视一眼,满是疑惑。
而一旁的小护士小声提示:“就是基本操作!”
众人一愣,有些无语!
而陈沧继续说道:“手术时间不宜过长,虽然没有心脏停止,但是这样的情况,一会儿恢复了心脏流转,我怕心脏有一个不适应的过程,所以快速修补之后,我还需要处理一下左心房!”
听见陈沧的话,众人微微一愣,原来如此!
不过……处理一下左心房?
怎么处理?
这个时候,大家都担心的看了一眼左心房。
而左心房似乎能听懂陈沧的话,不争气的跳了一下:管我什么事儿?处理我干啥?
徐子明忍不住问道:“怎么处理?”
陈沧:“削他。”
左心房:砰砰砰……
整个补片修补的过程,需要十分精细。
二尖瓣是一个枢纽结构,活动度极强,这就要求在修补缝合的过程中,要做到十分精微。
要用心切除已离断的腱索、过长的线头等等以免卡瓣!
人造瓣膜缝合前后,要反复冲水仔细检查心室腔,防止因遗留断裂的腱索卡瓣引起人造瓣膜功能障碍。
同样原因,送瓣打结后,剪除余线时,不能遗留过长线头。
所以,这一切必须要用心处理。
而这一次,陈沧没有大意!
双手灵动的如同在弹奏钢琴一样,不断的把多余的修补,然后缝合,再修理……
这一些列操作看的众人是新潮澎湃!
二尖瓣在陈沧的手里,真的就宛如艺术品一样,需要雕琢出一个完美的角度和结构!
的确,人体真的是一个艺术品,需要精雕细刻,多一分会影响很多!
而陈沧发现,自己的眼睛真的是越用越觉得好用。
毕竟这修补的二尖瓣,这结构、这开口……这比起原装的都要好用。
而多余的线头、腱索、瓣膜都可以清楚的显示出来,让二尖瓣清晰无比!
接下来就是检查人工瓣膜的开放和关闭功能了。
众人看着如同原装的人工修补后的二尖瓣,顿时期待不已!
一时间,所有人聚精会神起来!
这个时候,用生理盐水导入其中,顿时伴随心脏跳动,二尖瓣的关闭……舒张……
十分灵活!
根本没有一丝丝的卡顿,似乎和正常的二尖瓣区别不大。
一时间,众人看陈沧的眼神里,多了几分肃然起敬!
或许……这真的就是基操吧?
在心脏不断跳动下,快速修建多余补片,然后进行修补,整个过程难度系数有多大大家心知肚明。
可是在陈沧眼里,或许真的只是基操吧……
太强了!
太快了!
太稳了!
……
……
ps:感谢“火舞炽凤”的10000打赏,谢谢。