第四十七章:急诊大查房(求收藏,推荐票)
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两点钟等林莫准时吃饭回到急诊。
陈主任已经带着住院医师黄伟杰、程成。
实习医生吴倩、陈明海,培规医师刘大宝已经在大厅集合了。
陈主任见林莫走进队伍就有些严肃的道:“好了,走吧!”
说完她带头走向左边的电梯,因为病房如在三四五楼。
林莫他们一共六人连忙跟了上去。
到了三楼查房开始了,先到的是一号病房,301病床。
陈主任先走进去拿起挂在病床上的病历道:
患者男
二十九岁
面部大面积烧伤直径5cm
“需要做什么手术?用什么药?林莫你来回答。”
“皮肤组织扩张术法和……皮植治疗,首先要防感染,烧伤创面局部抗感染外用药物,主要有磺胺嘧啶银、百多邦等
烧伤创面清洗类药,比如康复新液、银离子伤口护理液
创面坏死的组织的去腐生肌类药物,主要有创灼膏、烧伤湿润膏,
促进烧伤创面的新生组织再生以及表皮的生长类药物,比如重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶等。”
“不错资料背的挺溜的,你们都要多记一记,背一背,不要等到要上手时,才来问上级医师,上级医师不是你们的保姆。”陈主任语气有些严厉的道。
病房内的病人见他们一群医生也没惊讶,因为陈主任每天都会来查房,带人来也常有。
陈主任说完把病历递给旁边的住院医生。
走到302病床拿起床头的病历继续道:
“患者男
四十五岁
外力导致膝关节严重骨折
通常要做什么手术?用什么药?多久复健合适?大概要住院多久?手术后要注意什么?林莫你先来回答,你们补充。”
众人除了林莫心里都不由的有道:
“这次查房他们估计就是陪太子读书了,明眼人一看都知道陈主任故意考林莫呢!”
他们其中上进的除了黄伟杰这家伙,都有些高兴不起来!
不过黄伟杰这咸鱼就送了一口气,只要不针对他,他还懒得出声呢!
毕竟写小说才是他的追求,大神才是他的梦想。
“要做什么手术需要看ct片或x线片,来做决定的,通常严重的要做膝关节置换手术,半月膝关节置换手术,漆关节修复手术。
术后用药口服活血止痛片、硫酸氨基葡萄糖胶囊进行对症治疗。
需要住院12到17天,拆线可出院。
术后复健一般是一到两个月内,看情况而定。
术后的注意事项,平时要注意休息,尽量少走路,少爬楼梯,避免深蹲,防止膝关节的过度活动,注意膝关节保暖,避免受凉。
饮食上多吃些含钙丰富的食物,如鱼、虾、海带、骨头汤。”
“很好,你们看到了吧!平时我问你们都是支支吾吾,吞吞吐吐的,你们要好好向小林学习,好了下一个病房。”
陈主任说完带头走出一号病房,一群人赶紧跟上,就好像小学生得跟紧老师怕掉了队,要迷路了一样,样子有些滑稽。
等他们都出来后。
毕竟年轻的病人头上裹着厚厚的纱布,对着他换膝盖旁边的中年患者道:
“刚刚的陈主任真是有气势,估计她回家她老公指定受不了,真不知道他老公怎么熬过来的。”
“谁说不是呢!我家的那婆娘也是个女强人,我理解这种痛苦,熬了十几年,不知道何时是个头!”
“不过刚刚那个年轻的帅气后生仔,是真的有些厉害了,平时见陈主任来查房,跟着她来的小医生,哪个不是兢兢战战的,被骂的得像小学生一样,看来是真有些东西的。”
“还真是,看看你小伙子气定神闲回答问题的样子,我就想起我年轻的时候了,想想当年我也是年轻高大帅气,也是个学霸呀!可惜碰到了个母老虎,被绑在家做了个家庭主夫。”
“老哥你就知足吧!遇到个富婆还叫唤啥呀!你看看我媳妇看着温柔可人,其实我都有些觉的她有点傻呼呼的,吃啥啥不剩,干啥啥不成。”
……
话说回来林莫他们来到二号病房,林莫一进来看到了两熟人呀!都是他的病人。
断指的双胞胎妹妹和骨折的凌大经纪人,家属都不在,这时间可能打饭去了。
陈主任一进来拿起病历,看了看上面写病历,在看一看签名。就好奇向着黄伟杰问道:
“这是你写的病历吗?手术是林莫做的吧!”
“这是林医生写的病历,也是林医生做得手术。”
“嗯,小林!你很不错,这就值得表扬了。”
林莫听完本想谦虚一下的。
不料陈主任却开骂了!“除了林莫,你们看看你们的样子,你们两个住院医师,来医院已经两年了吧!你会做了哪个像样子的手术了吗?想想都替你们丢人。
你们两个实习的,为什么和林莫一起来的,人家已经上手术台做主刀了,你们却连个清创都做不好,你们两还有脸晕血吗?想想吧!
还有你个培规的,虽然你可能过一两个月就得回原来的医院了,但也得说两句,三十多岁的人了,就会割一割阑尾,缝一缝伤口,你还有脸做外科医生吗?”
陈主任这气势,这气场。
把病床上的,双胞胎萌妹子和有些被迫害妄想症的凌大经纪人,都给震的一愣一愣的。
更别说这群小医生们了。
有些无辜被炮轰的他们,心里有些忍不住的哀嚎到:
“这林莫刚来几天,就又是上手术,又是写病历的,牛成样子,这还让不让人混了。”
不过他们一声也不敢吭。
陈主任双眼严厉直视着这群人道:
患者女
二十二岁
无名指利器切断
“需要做什么手术?用什么药?手术后需要注意什么?多久复健合适?黄伟杰你签的名你来说。”
“六到八个小时内适合做断指再植手术,八个小时外可以直接做清创缝合。
用药是首先防感染,用些广谱抗生素,然后是抗凝药物如先锋5等头孢类药物。
复健最合适的时间是七到十天左右,具体看恢复情况和拍片子决定。
手术后应注意,禁烟,抽烟会导致血管痉挛,断指病人要严格禁烟一个月,包括整个病房也不允许有人抽烟。
保温,人体在低温下血管会自然收缩,所以病人要注意保温。
相对固定,如果手指断了打个石膏应固定到手腕,使手指相对固定,然后活动其他肢体。
饮食方面不要吃辛辣刺激的食物。”
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